Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография, ЭхоКГ) — это безопасный и высокоинформативный метод диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей всех возрастов, от новорождённых до подростков. УЗИ сердца позволяет выявить врождённые пороки сердца, оценить работу клапанов, размеры камер сердца, сократительную функцию миокарда, обнаружить воспалительные процессы и другие патологические изменения. Метод абсолютно безопасен для ребёнка, не использует ионизирующее излучение и может проводиться неограниченное количество раз, начиная с первых дней жизни.
Особенности УЗИ сердца в детском возрасте
Детское сердце имеет свои анатомические и физиологические особенности, которые отличаются в зависимости от возраста ребёнка. У новорождённых и грудничков сердце относительно больше по размеру, чем у взрослых, а сердечные структуры более мобильны. В первые месяцы жизни происходит закрытие фетальных коммуникаций (овального окна, артериального протока), что является нормальным процессом адаптации к внеутробной жизни.
Врождённые пороки сердца встречаются у 8–10 детей на тысячу новорождённых и являются одной из наиболее частых аномалий развития. Многие пороки протекают бессимптомно в первые годы жизни, но требуют наблюдения и своевременного лечения. Эхокардиография — это основной метод выявления пороков сердца на ранних стадиях, когда возможно провести эффективное лечение.
У детей школьного возраста и подростков УЗИ сердца помогает выявить приобретённые заболевания (ревматизм, миокардит, кардиомиопатии), оценить влияние физических нагрузок на сердце у юных спортсменов, диагностировать причины шумов в сердце и нарушений ритма.
Показания к проведению УЗИ сердца детям
Педиатры и детские кардиологи назначают эхокардиографию при следующих состояниях:
- шум в сердце, выявленный при аускультации;
- подозрение на врождённый порок сердца;
- цианоз (синюшность) кожи и слизистых, особенно при плаче или кормлении у грудничков;
- одышка, быстрая утомляемость при кормлении у младенцев;
- частые респираторные заболевания (более 6 раз в год);
- жалобы ребёнка на боли в области сердца, перебои;
- обмороки, головокружения неясного происхождения;
- нарушения ритма сердца, выявленные на ЭКГ (электрокардиограмме);
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- плохая прибавка в весе у грудничков;
- отставание в физическом развитии;
- отёки нижних конечностей;
- перенесённые инфекционные заболевания (ангина, скарлатина, грипп) для исключения осложнений на
- сердце;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца;
- занятия спортом (профилактическое обследование);
- подготовка к плановым хирургическим операциям.
Какие патологии выявляет УЗИ сердца у детей
Ультразвуковое исследование сердца позволяет диагностировать широкий спектр заболеваний:
Врождённые пороки сердца — дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, стеноз (сужение) или недостаточность клапанов, коарктация аорты, тетрада Фалло и другие сложные пороки. ЭхоКГ позволяет точно определить тип порока, его размеры, гемодинамическую значимость и необходимость хирургического лечения.
Функциональные нарушения — пролапс митрального клапана (прогибание створок клапана в полость предсердия при сокращении желудочка), который часто встречается у детей и подростков и обычно не требует лечения, но нуждается в наблюдении.
Миокардит — воспаление сердечной мышцы после перенесённых вирусных инфекций. На УЗИ выявляется снижение сократительной способности миокарда, расширение камер сердца, признаки воспаления.
Кардиомиопатии — заболевания сердечной мышцы различного происхождения (гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная кардиомиопатия). ЭхоКГ показывает утолщение или истончение стенок желудочков, нарушение сократимости.
Перикардит — воспаление наружной оболочки сердца. УЗИ выявляет скопление жидкости в полости перикарда.
Ревматическое поражение сердца — после перенесённой стрептококковой инфекции. На УЗИ видны изменения клапанов сердца, признаки их поражения.
Нарушения ритма и проводимости — УЗИ помогает выявить структурные причины аритмий.
Как проводится УЗИ сердца ребёнку
Исследование выполняется в кабинете ультразвуковой диагностики врачом-сонографом или детским кардиологом. Ребёнка просят лечь на спину на кушетку (младенцев можно держать на руках у родителя). На грудную клетку в области сердца наносится специальный акустический гель, улучшающий проведение ультразвуковых волн.
Врач перемещает датчик по грудной клетке в различных позициях (парастернальная, апикальная, субкостальная, супрастернальная), получая изображения сердца в разных проекциях. Оцениваются размеры камер сердца (предсердий и желудочков), толщина стенок, состояние клапанов, функция сокращения миокарда, скорость кровотока через клапаны и в магистральных сосудах.
При необходимости используется допплеровская технология для оценки направления и скорости кровотока, выявления регургитации (обратного тока крови) через клапаны, измерения давления в лёгочной артерии.
Процедура абсолютно безболезненна и занимает обычно 15–25 минут. Для младенцев и грудничков рекомендуется проводить исследование в состоянии спокойствия, желательно после кормления, когда малыш сыт и расслаблен. Родители могут находиться рядом с ребёнком во время процедуры.
Подготовка ребёнка к УЗИ сердца
Специальная подготовка к исследованию не требуется. УЗИ сердца можно проводить в любое время суток без ограничений по питанию.
Рекомендации для родителей:
- для грудничков желательно покормить ребёнка за 30–60 минут до процедуры, чтобы малыш был спокоен;
- для детей постарше можно взять любимую игрушку или книгу для отвлечения внимания;
- носите удобную одежду, которую легко снять с грудной клетки;
- при наличии предыдущих результатов УЗИ сердца или ЭКГ возьмите их с собой для сравнения;
- будьте готовы рассказать врачу о жалобах ребёнка, перенесённых заболеваниях, наследственности.
Что оценивается при УЗИ сердца у детей
Врач анализирует множество параметров с учётом возраста и массы тела ребёнка:
- размеры левого и правого желудочков, левого и правого предсердий;
- толщина стенок желудочков и межжелудочковой перегородки;
- функция сокращения (фракция выброса левого желудочка);
- состояние клапанов сердца (митрального, трикуспидального, аортального, лёгочного);
- скорость кровотока через клапаны;
- наличие регургитации (обратного тока крови);
- состояние аорты и лёгочной артерии;
- наличие дополнительных образований (тромбы, опухоли);
- признаки лёгочной гипертензии.
Все показатели сравниваются с возрастными нормами. У детей первого года жизни нормы существенно отличаются от норм детей старшего возраста и подростков.
Почему выбрать УЗИ сердца детям в МЦ «Лекарь»
Медицинский центр «Лекарь» в Махачкале предоставляет высококачественную диагностику сердечно-сосудистой системы детей с использованием современного ультразвукового оборудования экспертного класса. Аппараты клиники оснащены специальными детскими датчиками и программами для исследования сердца у детей разного возраста, включая новорождённых.
Все исследования проводят опытные врачи — детские кардиологи и сонографы, прошедшие специализированное обучение в области детской кардиологии. Специалисты имеют подтверждённую квалификацию и многолетний опыт работы с детьми всех возрастов — от новорождённых до подростков. Доктора владеют современными протоколами исследования и могут выявить даже минимальные отклонения от нормы.
В медицинском центре «Лекарь» созданы комфортные условия для маленьких пациентов и их родителей. Кабинеты оборудованы современной аппаратурой, поддерживаются в идеальной чистоте и имеют доброжелательную атмосферу. Медицинский персонал деликатно и внимательно относится к каждому ребёнку, находит подход даже к самым маленьким и беспокойным пациентам. Родители могут находиться рядом с ребёнком во время всей процедуры.
Если вас беспокоит состояние сердца вашего ребёнка, выявлен шум при осмотре педиатра, есть жалобы на боли в сердце или одышку, или вы хотите пройти профилактическое обследование, не откладывайте визит. Своевременная диагностика позволяет выявить проблемы на ранней стадии и определить оптимальную тактику лечения или наблюдения. Запишитесь на УЗИ сердца для вашего ребёнка в МЦ «Лекарь» прямо сейчас и получите профессиональную оценку состояния сердечно-сосудистой системы от опытных детских специалистов.